安徽明确:追溯码7月份全覆盖,“无码不付”,牵头全国生物药集采等20条重点工作
编辑说:2月19日,安徽省医疗保障局发布了《省医保局2025年重点工作任务清单》,明确了全年医保工作的主要方向和具体任务,重点工作共20条,其中,明确开展省级省际药品、耗材集采不少于1个批次,牵头全国生物药品联盟集采。
来源:医药云端工作室 2025-02-20 17:03安徽集采
2月19日,安徽省医疗保障局发布了《省医保局2025年重点工作任务清单》,明确了全年医保工作的主要方向和具体任务,重点工作共20条,其中,明确开展省级省际药品、耗材集采不少于1个批次,牵头全国生物药品联盟集采。
此外,大力赋能医疗机构、医药企业及商业保险,释放相当的政策力度。并将推进医药价格治理,推动形成药品挂网价格规则共识;进一步探索定点零售药店药品价格管理,推进定点零售药店价格公示、监测与治理,开发全省统一的药品比价系统。加快追溯码落地应用,要求7月底全部覆盖,明确无码不付要求。
推进药品耗材招采改革 :2025年底
1、推动集中带量采购扩围提质,落地执行新批次国家药品和耗材集采中选结果,开展省级(含省际联盟)药品、医用耗材各不少于1个批次。
2、持续推进大型医用设备集采,牵头全国生物药品联盟集采。
图源:安徽省医保局
推进医药价格治理:持续推进
1、做好医疗服务价格项目管理模块部署与启用工作,加强集采药品使用监测和短缺药品价格监测,推动形成药品挂网价格规则共识。
2、进一步探索定点零售药店药品价格管理,推进定点零售药店价格公示、监测与治理,开发全省统一的药品比价系统,方便患者选择经济性更优的药店。
3、探索建立全省医疗服务价格项目规划,做好省属医院医疗服务价格项目结构优化,体现劳务技术价值导向,降低大医院检验检测类收费比例。
4、对我省医疗服务价格项目目录中多年未开展的价格项目进行清理。
5、对比周边地区价格水平,综合地区人力成本、基金使用情况等因素,新设立并合理制定“免陪照护服务”政府指导价,并指导各市医保局落实落细。
图源:安徽省医保局
加快追溯码落地应用:2025年底
指导各地打通定点医药机构堵点难点问题,确保2025年7月起实现定点医药机构全部接入和药品应扫尽扫目标,明确无码不付要求,为全面落地应用打下坚实基础。
图源:安徽省医保局
大力赋能医疗机构:2025年3月底
1、用好医保基金预付、结算等方面的政策工具箱,做好医保基金预付,将“预付金”作为对落实政策较好医疗机构的“赋能金”。
2、持续推进医保基金即时结算联通扩面,努力缩短医保基金对医疗机构的回款周期,改善医疗机构现金流水平,助力提升医疗服务质量和效率。
大力赋能医药企业:持续推进
1、发挥医保战略购买作用,全面执行2024版国家医保药品目录。
2、加快推进“医保药品云平台”建设。
3、进一步完善医药集采和执行工作机制,推动集采药品“三进”工作。
4、探索医保基金对医药企业的直接结算,尽快开通医保基金对国家医保谈判药品和国家集采药品的直接结算,帮助企业降低资金成本。
大力赋能商业保险:2025年4月底
探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,帮助解决商业健康保险面临信息不对称、机构营销核保成本高、赔付率较低、打击欺诈骗保难度大等问题,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,带动更多新的高端医药技术和产品投入应用。
图源:安徽省医保局